الإيكوغرافي في التوليد وأمراض النساء د. أنور شموط المراجعة العلمية: تقديم: أ.د. محمد الطباع - أ.د. صلاح شيخة - أ.د علي الفقير - أ.د. سعيد حويجة يعتبر هذا الكتاب من أهم كتب الأمواج فوق الصوت والذي تناول بين طياته دراسة وافية لتشخيص الحمل الطبيعي والحمل المرضي والمشاكل النسائية التي يمكنه تشخيصها بهذه الوسيلة. المحتويات الفصل الأول: المبادئ الأساسية للأمواج فوق الصوتية مقدمة 77 الأسس الفيزيائية 77 مجسات الأمواج فوق الصوتية 88 الدقة أو الوضوحية 99 الفصل الثاني: سلامة استعمال الأمواج فوق الصوت التشخيصية مقدمة 13 التأثيرات البيولوجية المحدثة بالأمواج فوق الصوت 13 التغيرات الحرارية 13 التغيرات التكهفية الصغيرة 14 مخاطر الأمواج فوق الصوت وعلم الأوبئة البشرية 15 الخلاصة 16 الفصل الثالث: الفحص الفيزيائي للجنين مقدمة 17 آليات الفحص الصدوي 17 غرفة الفحص الصدوي 17 تحضير المريضة 17 إجراء الفحص 18 مبادئ أساسية 18 فحص الجنين بالأمواج فوق الصوتية 18 الفحص الفيزيائي للجنين في الثلث الأول من الحمل 19 الطول الرأسي الإليوي CRL 19 المعايير الأخرى 19 الفحص الفيزيائي للجنين في الثلث الثاني والثالث من الحمل 19 التقرير 22 الفصل الرابع: الأمواج فوق الصوت في الثلث الأول من الحمل مقدمة 23 الدراسة الجنينية 23 الأسبوع الأول من الحياة 23 الأسبوع الثاني من الحياة 24 الأسبوع الثالث والرابع من الحياة 24 الأسبوع الخامس من الحياة 24 من الأسبوع السادس حتى العاشر من الحياة 25 التشريح الصدوي 25 الكيس الحملي 25 نمو الجنين 27 الكيس المحي 27 مبحث القياسات الحيوية 28 الكيس الحملي 28 الجنين والنمو الجنيني 30 الكيس المحي 31 المظهر الصدوي للإمراضيات في الثلث الأول من الحمل 32 الكيس الحملي بدون جنين 32 الحمل الهاجر 34 الكيس المحي غير الطبيعي 35 تدبير الحمول غير الطبيعية 35 الفصل الخامس: رأس الجنين الطبيعي وغير الطبيعي التشريح الطبيعي لرأس الجنين 37 مقدمة 37 التشريح الطبيعي لداخل القحف 37 التشريح الصدوي 38 المستوى الأعلى أو المستوى البطيني 43 البطينات الجانبية 43 جنينياً 46 التشريح الصدوي 46 القياسات الحيوية 48 أجسام البطينات الجانبية 49 التشريح الصدوي 49 القياسات الحيوية 50 أذينة البطين الجانبي 50 التشريح الصدوي 50 القياسات الحيوية 51 القرن الخلفي للبطين الجانبي 52 التشريح الصدوي 52 القياسات الحيوية 52 البطين الثالث والبطين الرابع واتصالاتهم 52 القياسات الحيوية 52 الضفائر المشيمية 52 جنينياً 52 التشريح الصدوي 52 BPD أو المستوى المتوسط 53 المهادين والحاجز الشفاف 53 الجسم الثفني 53 جنينياً 53 التشريح الصدوي 53 الفص الجبهي 53 المستوى المخيخي أو السفلي 54 الحفرة الخلفية 54 المخيخ 54 جنينياً 54 التشريح الصدوي 55 القياسات الحيوية 55 الصهريج الكبير 56 التشريح الصدوي 56 القياسات الحيوية 56 القياسات الحيوية لجمجمة الجنين 57 القطر بين الجدارين BPD 57 البطينات الجانبية 58 التشريح غير الطبيعي لرأس الجنين 58 الاستسقاء 58 الآلية الإمراضية 58 تضيق قناة سيلفيوس 59 الآلية الإمراضية 59 التشخيص قبل الولادة 59 التدبير والنتيجة 60 الاستسقاء المتصل 60 الآلية المرضية 60 التشخيص قبل الولادة 61 التدبير والنتيجة 61 متلازمة داندي ووكر 61 الآلية الإمراضية 61 التشخيص قبل الولادة 62 التدبير والنتيجة 63 صغر الرأس (الصعل) 63 الآلية الإمراضية 63 التشريح الصدوي 63 التشخيص قبل الولادة 63 الشذوذات المرافقة 64 التدبير والنتيجة 64 غياب الدماغ (اللادماغية) 64 الآلية الإمراضية 64 التشخيص قبل الولادة 65 التدبير والنتيجة 65 القيلة الرأسية أو الفتق الجمجمي 65 الآلية الإمراضية 66 التشخيص قبل الولادة 66 التدبير والنتيجة 67 تثقب الدماغ 67 الآلية الإمراضية 67 التشريح الصدوي 67 التشخيص قبل الولادة 67 التدبير والمعالجة 68 استسقاء الدماغ 68 الآلية الإمراضية 68 التشخيص قبل الولادة 68 التدبير والنتيجة 68 الدماغ الأمامي الكامل 68 الآلية الإمراضية 69 التشخيص قبل الولادة 69 التدبير والنتيجة 70 غياب الجسم الثفني 70 الآلية الإمراضية 70 الشذوذات المرافقة 70 التشخيص قبل الولادة 70 التدبير والنتيجة 71 قفوية الدماغ (انقذال الدماغ) 71 التشخيص قبل الولادة 71 التدبير والنتيجة 71 الدماغ الأملس 71 الآلية الإمراضية 71 التشريح الصدوي 71 التشخيص قبل الولادة 71 التدبير والنتيجة 71 التحام الدروز الباكر 72 الآلية الإمراضية 72 التشخيص قبل الولادة 72 التدبير والنتيجة 72 غياب الجمجمة (اللاقحفية) 72 التشريح الصدوي 72 التدبير والنتيجة 72 كيسات الضفائر المشيمية 72 التشخيص قبل الولادة 73 التدبير والنتيجة 73 الورم الحليمي للضفائر المشيمية 73 الآلية الإمراضية 73 التشخيص قبل الولادة 74 التدبير والنتيجة 74 الفصل السادس: وجه وعنق وصدر الجنين وجه الجنين 75 مقدمة 75 دقة التشخيص بالأمواج فوق الصوت 77 النتائج والتدبير ما حول الولادة 79 عنق الجنين 79 مقدمة 79 المقاربة الصدوية 80 أورام الرأس والعنق 80 الورم المائي الكيسي 80 الآلية المرضية 80 التشخيص بالأمواج فوق الصوت 80 النتائج والتدبير ما حول الولادة 82 السلعة الدرقية الجنينية: 82 الآلية المرضية: 82 التشخيص بالأمواج فوق الصوت: 83 النتائج والتدبير ما حول الولادة: 83 أورام العنق الأخرى: 84 صدر الجنين 84 مقدمة: 84 تطور الرئتين والمجاري التنفسية: 84 المقاربة الصدوية: 85 أسواء تشكل الصدر: 87 كيلوسية الصدر الخلقية: 87 الآلية المرضية: 87 التشخيص بالأمواج فوق الصوت: 87 النتائج والتدبير ما حول الولادة: 87 سوء التشكل الغداني الكيسي: 88 الآلية المرضية: 88 التشخيص بالأمواج فوق الصوت: 89 النتائج والتدابير ما حول الولادة: 90 التشظي القصبي الرئوي: 90 الآلية المرضية: 90 ووصف ثلاثة أنماط للتشظي القصبي الرئوي: 90 التشخيص بالأمواج فوق الصوت: 91 النتائج والتدبير ماحول الولادة: 91 الكيسات قصبية المنشأ: 91 الآلية المرضية: 91 التشخيص بالأمواج فوق الصوت: 92 النتائج والتدبير ما حول الولادة: 92 الفصل السابع: القلب وإيكو غرافي قلب الجنين مقدمة: 93 النظم الشاذة: 95 اضطرابات النظم الجنينية: 95 التقلصات البطينية والأذينية الباكرة: 97 تسرع القلب اللانظمي فوق البطيني S.V.T.A: 97 الحصار الأذيني البطيني: 98 الشذوذات البنيوية: 99 العيوب الحاجزية الأذينية والبطينية: 99 التضيق الرئوي والأبهري: 101 رباعي فاللو: 102 تبدل مواضع الشرايين الكبرى: 102 متلازمة القلب الأيسر ناقص التصنع: 103 القلب أحادي البطين: 105 اعتلالات العضلة القلبية: 105 التدبير التوليدي في حالات أمراض القلب الخلقية البنيوية: 105 خلاصة: 105 الفصل الثامن: العمود الفقري الطبيعي وغير الطبيعي عند الجنين العمود الفقري الطبيعي عند الجنين 107 مقدمة: 107 العمود الفقري الجنيني غير الطبيعي 110 مقدمة: 110 الآلية المرضية: 110 التشخيص قبل الولادة: 111 التدبير والنتيجة: 115 الفصل التاسع: بطن الجنين السبيل المعدي المعوي الطبيعي 117 مقدمة: 117 التشكل الجنيني: 117 التشريح الصدوي: 118 معدة الجنين: 118 التطبيق السريري: 119 الأمعاء الدقيقة: 119 كولون الجنين: 120 التطبيق السريري: 122 كبد الجنين: 122 جنينياً: 123 التشريح الصدوي: 123 التطبيق السريري: 124 طحال الجنين: 124 جنينياً: 124 التشريح الصدوي: 125 الغدتان الكظريتان: 125 جنينياً: 125 التشريح الصدوي: 126 القياسات الحيوية: 126 الإمراضية الكظرية: 126 السبيل المعدي المعوي غير الطبيعي 126 مقدمة: 126 رتق المري: 127 الآلية المرضية: 127 التشخيص قبل الولادة: 127 التدبير والنتيجة: 128 رتق العفج: 128 مقدمة: 128 الآلية: 128 التشخيص قبل الولادة: 129 الشذوذات المرافقة: 129 التدبير والنتيجة: 129 رتق وتضيق الأمعاء الدقيقة: 130 مقدمة: 130 الآلية الإمراضية: 130 التشخيص قبل الولادة: 130 التدبير والنتيجة: 132 الرتق الكولوني: 132 مقدمة: 132 الآلية المرضية: 132 التشخيص قبل الولادة: 132 التدبير والنتيجة: 132 العلوص المعوي بالعقي والتهاب البريتوان بالعقي: 132 مقدمة: 132 الآلية المرضية: 132 التشخيص قبل الولادة: 133 التدبير والنتيجة: 133 عيوب جدار البطن: 133 مقدمة: 133 الآلية المرضية: 134 التشخيص قبل الولادة: 134 الشذوذات المرافقة: 136 مخاطر النكس: 137 التدبير والنتيجة: 137 شذوذ سويقة الجسم: 138 الآلية المرضية: 138 التشريح الصدوي: 139 التدبير والنتيجة: 139 الخزب الجنيني اللامناعي: 139 مقدمة: 139 الحدوث: 139 الآلية المرضية: 139 التشخيص قبل الولادة: 141 التدبير والنتيجة: 142 الفصل العاشر: السبيل البولي التناسلي السبيل البولي الجنيني الطبيعي 145 الفيزيولوجيا الجنينية: 145 التشريح الصدوي: 146 السبيل البولي الجنيني غير الطبيعي 147 داء الكلية عديدة الكيسات الطفلي IPKD: 147 الآلية المرضية: 147 التشخيص قبل الولادة: 147 التدبير والنتيجة: 148 عدم التصنع الكلوي ثنائي الجانب: 148 التشخيص قبل الولادة: 148 التدبير والنتيجة: 148 الاعتلال البولي الانسدادي: 148 المستوى العالي من الانسداد البولي: 148 الآلية المرضية: 148 التشخيص قبل الولادة: 149 التدبير والنتيجة: 150 المستوى المتوسط من الانسداد البولي: 150 التشخيص قبل الولادة: 150 التدبير والنتيجة: 150 المستوى السفلي من الانسداد البولي: 151 التشخيص قبل الولادة: 151 التدبير والنتيجة: 151 داء الكلية متعددة الكيسات (MKD): 152 التشخيص قبل الولادة: 152 التدبير والنتيجة: 152 الفصل الحادي عشر: عظام الأطراف عظام الطرفين العلويين والسفليين عند الجنين 153 لمحة جنينية: 153 التشريح الصدوي: 153 القياسات الحيوية: 154 الفخذ: 154 العضد: 154 الظنبوب: 154 الزند: 157 الترقوة: 157 قدم الجنين: 158 جنينياً: 158 القياسات الحيوية: 158 طول الجنين: 159 جنينياً: 159 القياسات الحيوية: 159 الإمراضية والتشخيص قبل الولادة: 159 التشوهات: 160 عسرات التصنع العظمية الغضروفية: 162 عدم التكوّن الغضروفي: 162 عسرة التصنع المميتة: 163 عسرة تصنع الصدر الخانقة: 164 عسرة تصنع الغضروف والأديم الظاهر (متلازمة Ellis-Vancreveld): 164 متلازمات الأضلاع القصيرة وتعدد الأصابع (SRP): 168 عسرة التصنع المشوهة: 170 نقص التصنع الغضروفي (الدحدحة): 170 تكون العظم الناقص: 171 عسرة التعظم: 172 عسرة التعظم مع إصابة مسيطرة في الأطراف: 172 القدم المدبسة: 173 الفصل الثاني عشر: الأمواج فوق الصوت ومتلازمات سوء الشكل عند الجنين مقدمة 175 الدلائل الصدوية عند الأجنة الذين لديهم مخاطر لمتلازمة سوء الشكل: 175 المظاهر الصدوية عند الجنين الذي لديه متلازمة سوء شكل ظاهرة: 176 تثلث الصبغي 21: 177 تثلث الصبغي 18: 180 تثلث الصبغي13: 181 متلازمة تورنر: 183 تثلث الصيغة الصبغية: 184 متلازمة ميكل: 184 متلازمة الأشرطة الأمنيوسية: 185 متلازمات مع عدم تكون الجسم الثفني: 187 متلازمة Pierre Robin (شذوذ Robin): 187 متلازمة نونان: 188 المعايير الصدوية لتحليل النمط النووي: 189 الشذوذات الجنينية الموثقة: 189 الشذوذات التطورية الجنينية المشبوهة: 190 الفصل الثالث عشر: تقدير العمر الحملي مقدمة: 193 التقدير الصدوي لعمر القياسات الحيوية في الثلث الأول: 194 القياسات الحيوية في الثلث الثاني: 194 الرأس: 194 القطر بين الجداريين: 194 القطر القفوي الجبهي (OFD): 195 المشعر الرأسي: 195 محيط الرأس: 196 القطر المخيخي المعترض TCD: 196 الحجاجان عند الجنين: 197 البطن: 198 محيط البطن: 198 العظام الطويلة: 200 معايير مختلفة غير القياسات: 200 الفصل الرابع عشر: تقدير وزن الجنين القياسات الحيوية: 201 الفصل الخامس عشر: النمو الجنيني المنحرف الجنين متأخر النمو: 209 السببية الإمراضية: 210 أمراض الأم: 210 الأمراض الجنينية: 210 الأسباب الرحمية والمشيمية: 210 التشخيص قبل الولادة: 210 القطر بين الجداريين (BPD): 212 القطر المخيخي المعترض (TCD): 212 محيط الرأس (HC): 214 محيط البطن (AC): 214 نسبة محيط الرأس إلى محيط البطن (HC/AC): 214 نسبة طول الفخذ إلى محيط البطن (FL/AC): 214 المشعر التأملي (PI): 214 وزن الجنين المقدر (EFV): 214 حجم السائل الأمنيوسي والدراسات الدوبلرية: 215 التدبير والنتيجة: 215 الجنين متسارع النمو: 215 التشخيص قبل الولادة: 216 التدبير والنتيجة 217 الفصل السادس عشر: نضج الأعضاء الجنينية مقدمة: 219 الدراسات الجنينية: 219 المشاش: 219 العقي: 219 الأمعاء الدقيقة: 220 القبيبات الكولونية: 220 المشيمة: 220 التشريح الصدوي: 220 المشاش: 220 صدوية الرئة والكبد: 220 الكولون Colon: 220 تمعج الأمعاء الدقيقة: 221 المشيمة: 222 التطبيق السريري: 222 المشاش: 222 الكولون: 223 الحركات التمعجية للأمعاء الدقيقة: 223 القبيبات الكولونية: 224 صدوية الرئة مقابل صدوية الكبد: 224 المشيمة: 224 الحمول المديدة: 225 التطبيق السريري: 225 الفصل السابع عشر: الحبل السري الدراسة الجنينية: 227 التشريح الصدوي: 227 الشريان السري المفرد: 228 السببيات: 229 التطبيق السريري: 229 الفصل الثامن عشر: المشيمة الدراسة الجنينية: 231 التشريح الصدوي: 231 التطبيقات السريرية: 233 نمو المشيمة: 233 توضع المشيمة: 234 انفصال المشيمة: 234 الفصل التاسع عشر: السائل الأمنيوسي مقدمة: 235 الاستسقاء الأمنيوسي: 235 الآلية المرضية: 235 التشخيص قبل الولادة: 236 التدبير والنتيجة: 236 شح السائل الأمنيوسي: 236 التشخيص قبل الولادة: 237 حجم السائل الأمنيوسي الكلي: 237 علامة الجيب 1 سم: 237 مشعر السائل الأمنيوسي رباعي الأرباع: 237 التقييم الشخصي لحجم السائل الأمنيوسي: 237 التدبير والنتيجة: 238 متلازمة الأشرطة الأمنيوسية: 238 الحدوث: 238 الآلية المرضية: 238 التشريح الصدوي: 239 التشخيص قبل الولادة: 239 التدبير والنتيجة: 239 الفصل العشرون: الحالة السلوكية للجنين مقدمة 241 الدراسة الفيزيولوجية: 241 الحركات الأولى: 241 البلع الجنيني: 241 حركات عين الجنين: 242 الفعالية الجنينية: 242 التطبيق السريري: 242 الفصل الواحد والعشرون:الإجراءات التشخيصية في علم التوليد بزل السلى 245 التقنية: 245 المخاطر 246 بزل السائل الأمنيوسي المبكر: 247 عينة الزغابات الكوريونية 248 إجراء الـ CVS عبر عنق الرحم: 248 إجراء الـ CVS عبر البطن: 248 الميزات والسيئات: 249 عينة الدم الجنيني 249 التقنية: 249 الاستطبابات: 250 النمط النووي الجنيني: 250 الانتان الجنيني 250 المخاطر والاختلاطات: 251 خزعة الجلد 251 تنظير الجنين 252 تقنية تنظير الجنين عبر العنق: 252 تقنية تنظير الجنين عبر البطن: 257 التطبيقات الحالية لتنظير الجنين: 257 التقييم الشكلي: 257 الرأس والعنق: 257 الجذع: 257 الأطراف: 258 إثبات التشخيص الصدوي المبكر قبل الولادة بالتنظير الجنيني: 258 مستقبل تنظير الجنين: 259 الفصل الثاني والعشرون: الدوبلر مبادئ الدوبلر في التوليد: 261 الصوت Sound: 261 التأثير الدوبلري: 261 التبعثر الراجع: 262 معادلة الدوبلر The Doppler Equation 262 المساوئ Disadvantages: 262 طرق التصوير بالأمواج فوق الصوت الدوبلرية: 262 دوبلر الموجة المستمرة 262 دوبلر الموجة النابضة 263 مصور الجريان الملون الدوبلري 263 التقييم الهيموديناميكي بالدوبلر 263 مشعرات الدوبلر 263 التشريح الصدوي 263 خاصية التدفق الدموي في الأوعية: 264 الشريان السري 265 الشرايين الرحمية 265 التدفق الدوبلري والأجنة متأخرة النمو داخل الرحم 266 الشريان السري 266 التدفق الوريدي السري 266 الشرايين الرحمية 266 الأبهر الجنيني 267 الشرايين السباتية الجنينية 267 الفصل الثالث والعشرون: التصوير الصدوي النسائي مقدمة 269 تحضير المريضة 269 مستويات التصوير بالمجس عبر المهبل 269 عنق الرحم 271 التشريح الصدوي 271 الإمراضية الصدوية 271 جسم الرحم 272 التشريح الصدوي 272 الإمراضية الصدوية 272 البطانة الرحمية 273 التشريح الصدوي 273 التطبيق السريري 274 المبيض 275 التشريح الصدوي 275 الإمراضية الصدوية 277 الكيسة البسيطة 277 المبيض متعدد الكيسات 277 الجسم الأصفر المستمر: 278 الكيسة نظيرة الجلد 278 أنابيب فالوب 278 التشريح الصدوي 278 الإمراضية الصدوية 278 الفصل الرابع والعشرون: الحمول الشاذة مقدمة 279 الحمل اللاجنيني 279 الحمول الرحوية 279 التدبير والنتيجة 280 التشخيص الصدوي 270 التهديد بالإسقاط: 280 الإسقاط الفائت 280 الإسقاط الحتمي أو غير التام 281 متلازمة التوأم الزائل 281 الحمل وأسواء التشكل الرحمية 282 الحمل الهاجر 282
